皮肤创伤擦伤怎么处理不留疤

皮肤创伤擦伤怎么处理不留疤

从实用性考虑呢，我们从小伤开始说起，先说一般情况，然后说特殊情况哈。

刺伤，比如草刺，毛毛虫的毛，大一点的昆虫（包括但不限于蜂）叮咬急起来把虫子打落了但是虫子的口器还留在皮肤里面……等等。

第一步都是清理伤口。我知道你们都不爱上医院，小伤呢确实可以用75%酒精消毒一根缝衣针，然后贴着刺的边边一挑就把刺挑出来。下手要利落，不要挤压虫子的刺，免得把里面没射完的毒液又挤出来到伤口里。

普通的刺伤可以直接涂碘酊或者75%酒精，伤口小很快愈合，消毒只是为了不让周围皮肤表面的细菌跑去感染伤口，创口生长这方面不需要操心。我的建议是家里备75%酒精，不要95%的，保不齐孩子拿来涂着凉快，把皮肤涂坏了。

蜂蛰伤很多人喜欢用肥皂水洗，其实蜂有那么多种是不是，你为什么认为他们都约好了喷一样的毒汁的是不是？蜜蜂才是用弱碱性液体洗的，黄蜂是要用弱酸性液体洗的啦！比如醋啊！

另外虫咬伤，没有全身反应的，可以用季德胜蛇药粉外敷，我不是广告，这你们爱信不信，谁用谁知道。

锐器伤形成的伤口通常是长而窄，残留少。首先看出血多少，判断有没有大血管被切了，然后看神经，比如胳膊上砍了一刀，要看手指手腕都还能各方向动吗？是怕痛不敢动还是根本动不了？胳膊上皮肤还有没有感觉？这要是有问题相信不用我教你你也知道赶紧去看医生了。如果这些都没有问题，接下来一定一定一定需要观察深度，为什么呢，因为怕破伤风。破伤风梭菌是一种厌氧菌，经常出现在铁锈和土壤里，如果伤口大接触空气好，有氧气，它就不好活，如果憋在深处，哼哼……

所以下次医生给洗伤口的时候翻开看，你们不要再给我大呼小叫，烦死了，我是在救你知道吗？我不会把你胳膊扯开两半的别闹啦！

不光要看我还要用3%过氧化氢洗！还要反复洗反复洗！因为它是个氧化剂，它可以放出很多氧气，减少你得破伤风的几率。各大药店均有销售。

洗好之后伤口干净视野清楚了，就要看清楚损伤的具体程度了，至于要不要缝针这件事，通俗地讲，如果不缝它自己就合不拢的，就要缝。

处理完伤口需要打一针破抗，口服抗生素，预防感染。

擦伤的伤口通常浅而面积大，不太需要担心破伤风的问题，但通常都很脏，里面又是泥又是水的。最适合刚开始学习如何清洗伤口的人入门了。先用棉签沾生理盐水擦洗掉表面脏东西，如果有顽固的污渍可以用3%过氧化氢再洗。有一些特殊的污渍需要特殊的洗法，比如有些工业染料需要用医用松节油才洗得掉。洗干净最后用生理盐水再冲洗一下免得残留，如果伤口够浅，都不到真皮层，这样就可以了，用75%酒精或者碘酊消毒周围皮肤，（记住这俩不能直接涂在创面上！不能！辣死你！它们是用来涂周围5厘米的！）涂的时候从里到外转圈圈，不能涂了外面又伸进来涂里面，然后用无菌纱布或者创可贴盖起来，等到伤口没有渗出后，连盖都不需要了。如果深达真皮渗出比较多，比较常用的是雷夫努尔湿敷，就是你们去医院常看见的那种黄药水。

伤口换药时，好的伤口，没有脓，渗出液是浅黄色清亮的，创面可以看见粉红色的小颗粒长出来，那就是肉芽组织，刮擦会有点渗血，因为肉芽的主要构成就是新的毛细血管。换药不要贪快，轻柔，轻柔，很多实习生换药的伤口好得慢，没啥深奥的，就是洗得太认真了，把肉芽又刮掉了。

创可贴这事我发现很多人有一个误区就是贴得太紧。其实伤口包扎过紧是不对的，一方面血运受限制，另一方面还有可能造成厌氧菌感染。比如说你手指头伤了贴个创可贴，应该是贴完之后手指还是勉强可以弯曲活动不受限制的，这样就合适了。另外一个误区是用手摸了创可贴内面，结果污染了敷料，敷料贴到伤口上时不是无菌的，这样就增加感染几率。同理过期的、包装破损的创可贴也不能用，因为可能已经不是无菌的了。

如果深度超过真皮层看见肉了，别墨迹了去医院吧。

烧伤在医学是一个统称，包括真的用火烧，热力烫伤，化学物质腐蚀烧伤……我们且谈谈在家里能处理的最常见的热力烫伤吧。

烧伤的分度总共4个，1度，浅2度，深2度，3度。

1度是只发红不长泡，皮肤是完整的没有伤口的，你要是能忍得住，完全不管它，过一个礼拜就完全好了。要是难忍地辣，其实牙膏真的是可以涂的，这种情况是可以的。当然有条件的家庭可以备一支美宝湿润烧伤膏。

浅2是有大水泡，痛得不得了。其实很多人在说烫伤到底可不可以用凉水冲，好像公说公有理婆说婆有理。其实给皮肤降温这个举动本身是对的，但是不要把水泡冲破，水泡的下面就是伤口，自来水里是有细菌的，这样就容易感染。要尽量保持水泡完整，然后用无菌注射器把水泡里的水抽掉，然后涂厚厚一层烧伤膏把它封起来。完整的水泡皮是最好的天然敷料。包纱布要包松一点，因为烧伤创面渗出多，包紧了第二天换药时全粘在一起，扯下来像剥层皮一样，病人难受。处理得当，浅2也是不留疤痕的。

水泡皮已破，就不要乱来了，去门诊换药吧。

深2是有小水泡或者根本没有水泡，损伤已达真皮，感觉已经迟钝了。3度就已经不光是皮了，到肉啦，还想什么，去医院啊。

都说了这么多了，干脆再送你一个化学物质烧伤小贴士呗。强酸强碱烧伤，应用大量冷水冲洗稀释并降低皮肤温度，然后送医。还是要就医的，因为明天会变得更烂。

狗咬伤这种事，其实最重要的是抓住狗的主人……然后让他陪你去打狂犬疫苗。此类伤口的处理在我国堪称最为规范，因为狂犬疫苗的包装盒上就写着，哪一步洗多少时间，不规范的话病人马上就会有意见：‌‌“你这咋跟国家规定的不一样呐？你偷工减料呐？‌‌”

最后我想说几点：

伤口需要的第一个处理肯定是清理创面。伤口要干净干净干净，不要给我塞一堆云南白药进去，就算你当时止不住血很害怕塞了，要懂得送过来重新清创。塞那一坨就算不感染你叫肉往哪里长？

疤痕这种事是跟个人体质以及创伤深度关联的。通俗来说皮肤的生长是从真皮层发出的，真皮层不受损的话就可以完全再生，不会产生疤痕。所谓的伤口没护理好留下了疤痕，指的是本来伤只在表皮，结果感染了往下坏死到了真皮，不是因为你吃了豆角和酱油。

而深达真皮的损伤也不是人人都会留下隆起的大疤痕，有疤痕的那叫疤痕体质，现在还说不清为什么他就有这体质，但是无数的科学家在为你埋头研究着，不要桑心了啊乖。